Formulaire : Cerfa n° 11139 - Cure thermale - Questionnaire de prise en charge (accompagné d'une déclaration de ressources).Cette démarche s'adresse aux Particuliers.Organisme émetteur : Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)Cette démarche nécessite de compléter un formulaire (Cerfa n° 11139*02 / S3185b) téléchargeable en cliquant sur le bouton ci-dessous :Télécharger le formulaire Cerfa n° 11139Le document téléchargeable pèse 1.3 MB.Mise à jour officielle effectuée le : 24/07/2019