Formulaire : Cerfa n° 11574 - Prescription médicale de transport Cette démarche s'adresse aux Particuliers. Organisme émetteur : Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) Cette démarche nécessite de compléter un formulaire (Cerfa n° 11574*04 / S3138d) téléchargeable en cliquant sur le bouton ci-dessous : Télécharger le formulaire Cerfa n° 11574 Le document téléchargeable pèse 1.1 MB. Mise à jour officielle effectuée le : 07/06/2019