Cerfa n° 11574 - Prescription médicale de transport

Formulaire : Cerfa n° 11574 - Prescription médicale de transport

Cette démarche s'adresse aux Particuliers.

Organisme émetteur : Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)

 

Cette démarche nécessite de compléter un formulaire (Cerfa n° 11574*04 / S3138d) téléchargeable en cliquant sur le bouton ci-dessous :

 

Le document téléchargeable pèse 1.1 MB.

Mise à jour officielle effectuée le : 07/06/2019