Formulaire : Cerfa n° 12042 - Prescription médicale pour grand appareillageCette démarche s'adresse aux Particuliers.Organisme émetteur : Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)Cette démarche nécessite de compléter un formulaire (Cerfa n° 12042*02 / S3135b) téléchargeable en cliquant sur le bouton ci-dessous :Télécharger le formulaire Cerfa n° 12042Le document téléchargeable pèse 213.4 KB.Mise à jour officielle effectuée le : 08/10/2019